患者信息:
姓名:许先生 性别:男 年龄:31岁 病龄:1年 所患疾病:强直性脊柱炎早期 主治医生:医生
检查:双手,双腕,双肘关节无疼痛,双肩关节偶有酸痛,颈椎无压痛,可以活动,胸廓扩张度4。30cm,脊柱疼痛,难以弯腰,双侧骶髂关节有叩击痛,双髋关节压痛,活动痛,骨盆挤压分离试验阴性,双下肢“4”字试验阴性,双膝关节偶有活动痛,双踝关节无疼痛,活动可,双足第一跖趾关节压痛。
常规:血常规:白细胞(WBC)7.6X109/L;血红蛋白(Hb)126g/L;血小板(PLT)321X109/L;血沉(ESR)96mm/h;C-反应蛋白(CRP)41mg/L;球蛋白 IgG 18.83g/L,尿常规尿潜血(BLD)(±);肝功能、肾功能、电解质均正常,髋关节CT:双侧髋关节面有虫蚀样破坏,关节间隙正常;双侧股骨头内密度不均匀。
(图:患者难以弯腰)
患者病历:患者许先生在一年前患上强直性脊柱炎,由于在最初症状较轻,患者一致没有引起重视。直到双膝关节开始肿痛,髋关节经常疼痛,有时难以下腰,并且有晨僵的症状时,患者这时才意识到身体出了问题。在当地医院检查后,患者得知自己患上强直性脊柱炎,随后一直服用医生开的药(具体的药物不清楚)。据患者自述,药物开始有作用,但估计是因为对药物有依赖性,患者停药后,病情就会加重。后来在网上查医院信息时,患者看到我院治好强直患者的消息,他决定去我院试试。
诊疗经过:患者入院后进一步完善各项辅助检查,诊断明确后,经医生对其采用“AS-净骨疗法”科学诊疗方案进行全身性的治疗,在病情得到很好的控制之后,又对其采用中成药进行辅助治疗。
在治疗一个疗程后,患者关节疼痛较前有所好转,膝关节微有肿胀,无明显压痛。复查血沉、C反应蛋白、球蛋白、血小板基本恢复正常。为了让患者能够尽快恢复健康,医生为患者进行后期的巩固治疗。
经过两个疗程的科学诊疗,患者关节疼痛已经消失,日常生活劳作无异于常人。
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