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病情分析：
你好,痛风是由尿酸盐沉积导致关节红肿热痛的疾病，与嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症有关，根据目前情况尿酸高，同时伴有肌酐升高，考虑存在痛风肾。治疗方面因肌酐升高建议应用激素止痛治疗，对肾功能有保护作用，关节症状缓解后加用降尿酸药物，长期降尿酸治疗，随着尿酸的降低，肾功能可逐渐恢复，同时控制饮食多饮水，适当运动减肥，服用小苏打片碱化尿液保护肾脏。
指导意见：
需要控制饮食，多喝水，定期复查就可以了。可以选择低蛋白饮食.控制总热量.限制脂肪摄入量.以含高碳水化合物的食物为主.禁食含嘌呤高的食物.多吃维生素B和C的新鲜蔬菜和水果。
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