病情分析：

　　痛风在急性关节炎发作的早期必须用足够的抗炎药物治疗。秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素主要根据患者的年龄和并发症选择。秋水仙碱和非甾体抗炎药对老年人可能有较大的不良反应，尤其是当肾功能不全和胃肠道疾病存在时。对于老年人，当涉及一个或两个大关节时，糖皮质激素可以注射到关节腔中。对于小关节受累的痛风性滑膜炎，可使用冰袋局部敷用和口服低剂量秋水仙碱。

　　指导意见：

　　肌骨超声能清晰反应尿酸踪迹变化，辨别滑膜上血流信号的增多、形态不规则的混杂回声团块;发现痛风性关节炎受累关节的骨侵蚀、关节积液、滑膜增生、关节周围滑囊积液、关节内片状强回声团伴声影、关节软骨/双边征等超声阳性表现;显示关节内出现痛风石、平行线、滑膜上及韧带内高回声点，分析关节炎症处于哪个时期。肌骨超声对痛风不同病期的诊断发挥了重要作用。

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