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崔丽医生为您解答真相!尿酸高和痛风,到底是不是一回事?

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尿酸患者的增长速度太快啦!20世纪80年代初期,我国男性高尿酸血症的患病率为1.4%,女性为1.3%。近年来,我国男性高尿酸血症的患病率为8.2%~19.8%,女性为5.1%~7.6%。据估计,目前我国约有高尿酸血症患者1.2亿,约占总人口的10%。看看这些数据,你还觉得尿酸高只是一件小事吗?下面我们听听贵阳痛风医院崔丽医生的解释。

一、尿酸高≠痛风

随着饮食、生活环境的改善,现在职工体检发现尿酸增高已是司空见惯,但是高尿酸血症≠痛风,大部分高尿酸血症没有症状,可能一辈子都不会发展成为痛风。有研究发现,临床上平均约10%的高尿酸血症可发展为痛风,尿酸越高,发展成痛风的概率也越大。

二、体检报告上说尿酸高,意味着什么?

尿酸其实是体内的一种代谢废物,是由一种叫“嘌呤”的东西代谢以后产生的垃圾。嘌呤经由肝脏代谢形成尿酸,正常情况下,我们体内的尿酸,有30%会从肠道和胆道经粪便排泄,还有70%经过肾脏随尿液排泄。

三、哪几类人容易得高尿酸血症?

大量进食肉类、海鲜、动物内脏、浓肉汤及坚果类食物的人;经常饮用啤酒、白酒、果糖饮料的人;经常进行剧烈体育运动的人;长期服用利尿药、阿司匹林、抗结核药物、复方降压药等药物的人;高血压、糖尿病、肥胖、高血脂、慢性肾脏病以及放化疗肿瘤患者。

四、痛风又是一种什么样的存在?

痛风是一种古老的疾病,因疼痛来得如风般迅疾而得名,多见于生活优渥,丰衣足食的帝王将相,所以也曾被称为帝王病(kings disease)。古往今来,不少名人都饱受痛风的折磨,如法国国王路易七世,拿破仑,美国总统富兰克林,我国元朝始祖忽必烈,著名科学家牛顿等。急性痛风性关节炎发作非常典型,起病非常急,半夜因脚痛而惊醒,数小时内症状发展至高峰。也就是说,只有尿酸代谢出现异常,同时伴随有关节肿痛等情况,我们才诊断它为“痛风”。

五、为什么有些人体检尿酸高,却不痛风?

有一些体检发现尿酸很高,但很长一段时间不出现痛风的发作,这是咋回事呢?因为痛风的发作更有赖于其中重要一环—尿酸盐的晶体化,晶体化后的尿酸盐,即尿酸盐结晶,具有很强的致炎性,可以诱导白细胞趋化,产生大量炎症介质,导致剧烈的红、肿、热、痛反应,形成急性痛风,所以部分高尿酸血症在很长一段时间内不形成痛风发作,可能与尿酸的晶体化过程相关。

六、高尿酸血症依旧值得警惕

虽然大多是尿酸增高不会发展为痛风,但是有高尿酸血症而无痛风发作,并不代表没有危害。高尿酸血症和痛风治疗中国专家共识推荐如果尿酸大于420umol/L合并心脑血管疾病,或所有尿酸大于520umol/L的高尿酸血症而无痛风发作的患者,均需要启动降尿酸治疗,采取嘌呤饮食限制,适当的运动以及合理药物治疗。

贵阳痛风医院崔丽医生表示:尿酸高和痛风虽然有一些关系,但是尿酸高并不等同于痛风,如果人体内的尿酸水平过高的话,可能导致痛风。但是如果大家在平时的饮食中注意不要吃那些高热量,高糖,高脂肪的食物,平时注意锻炼身体的话,就会控制体内的尿酸水平,这样也不会导致痛风的发生。

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