每位痛风和高尿酸血症的朋友，应该都曾经这样被医生叮嘱：不要吃高嘌呤的食物，不要喝酒，要多喝水。前面两点很好理解，因为它们是痛风急性发作最常见的诱因。那么，为什么要多喝水呢?多喝水能预防痛风、能降低血尿酸浓度吗?要回答这个问题，我们得先了解尿酸的一些特性。

　　贵阳痛风医院尿酸是人体嘌呤代谢的最终产物。顾名思义，尿酸是一种酸(弱有机酸)，人体内的尿酸主要是以游离尿酸盐的形式存在(血液中的尿酸只占尿酸总量的15%)。影响尿酸在血液中浓度的因素主要是生理条件，包括温度、酸碱度和血钠水平等等。

　　尿酸盐的溶解性为温度依赖性，在正常体温下(37摄氏度)，尿酸盐的溶解度为408微摩尔每升，30摄氏度时，尿酸盐的溶解度为268微摩尔每升，25摄氏度时，尿酸盐的溶解下降一半，约为200微摩尔每升左右。

　　生理情况下，人体血液和组织液中的pH保持在7.35到7.45之间，在这个范围内，尿酸盐在血液和组织液中的溶解度约为380微摩尔每升。当pH环境不同时，尿酸盐的表现形式和溶解度也不相同：当pH为4.75时，91%的尿酸为游离尿酸盐形式;当pH为6.75时，91%的尿酸为尿酸盐形式。这两种形式的尿酸盐溶解度明显不同，在水中，尿酸盐的溶解度7200微摩尔每升，游离尿酸仅为390，远低于前者。

　　由此可见，多喝水能不能影响血尿酸浓度，关键在于是否能够影响人体的生理条件。很显然，多喝水即不能明显影响体温、也无法改变血液和组织液的酸碱度，因此无法影响血液中尿酸的溶解度，不能起到降低血尿酸浓度的作用。既然如此，那为啥每位医生都还要叮嘱痛风和高尿酸血症患者多喝水呢?

　　喝水是促使尿中尿酸溶解和排泄最有效而简便的方法，注意，这里说的是尿尿酸而不是血尿酸。血液中的尿酸经肾脏代谢之后，会进入尿液中并随尿液排出体外，喝水越多，排尿就越多，尿液中的尿酸就能越快、越多的排出体外。如果喝水不够，尿量减少，尿酸就会在泌尿系潴留，并结晶沉积，造成肾脏损伤，从而进一步影响尿酸的肾排泄。

　　手痛风患者喝水应选择白开水、淡茶水、矿泉水，不宜饮用浓茶、浓咖啡和汽水等，有条件者最好饮用天然的苏打水(人工苏打水不建议长期饮用)，可以帮助碱化尿液，以利更多的尿酸盐溶解在尿液中。成年痛风患者理想的每日饮水量以2500到3000毫升为宜，尿量保持在2000毫升以上。但合并心肾功能不全的痛风患者必须控制液体的摄入量。

　　平衡尿酸、强化调代谢——尿酸盐结晶对关节而言会导致疼痛、痛风石、致残，对肾脏而言会形成痛风性肾病出现肾结石、肾衰竭甚至尿毒症。而尿酸盐结晶的形成则是尿酸过高导致，尿酸高的根源则是代谢系统紊乱导致，所以，平衡代谢，预防尿酸盐结晶继续沉积到其他脏器尤为关键。

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