痛风是长期嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引起组织损伤的一组疾病。本病属于中医的痹证、痛风、历节等范畴，是指因外邪阻滞经络，气血凝滞，肝肾两虚引起的关节肌肉疼痛麻木、重着、屈伸不利的病症，慢性病人多有关节畸形僵硬、痛风石，肾脏病变等。下面随我们的医生看看中西医怎么诊断的：

　　(一)中医辨证

　　1、风湿郁热证关节红肿热痛，发病较急，伴有发热，汗出不解，口渴喜饮，心烦不安，小便黄，舌质红，苔黄，脉滑数。

　　2、痰瘀痹阻证关节疼痛反复发作，关节肿大，重者强直畸形，指(趾)或皮下触及结节，或液化溃流浊脂，腰脊酸痛，舌淡胖或伴有瘀斑，苔腻。脉弦细或细涩。

　　3、久痹正虚证久病不愈，关节疼痛、肿胀、重着，活动不利，或畏寒肢冷，神疲乏力，头晕心悸，气短自汗，面色咣白，舌质淡，苔白，脉细或弱。

　　(二)西医诊断标准(主要指原发性痛风)

　　1、发病年龄多在中年以上，男性多见。

　　2、家族遗传史。

　　3、诱发因素：如进食高螵呤饮食(动物肝、肾、脑、心、鱼卵、沙丁鱼、豆类等)、饮酒、精神紧张、过劳、受寒、关节损伤、手术、感染等。

　　4、症状：常有发热，畏寒，无力，头痛，厌食，关节痛，受累关节以拇趾第l跖趾关节多见，其次为踝、手、腕、膝、肘、足部，关节红、肿、热、痛，活动受限，局部皮肤脱屑和瘙痒，关节腔积液，关节畸形。

　　5、血白细胞数增多，血沉增快，血尿酸增高，男性0.38-mmol/L (6.4mg/dl)以上;女性在更年期以前为0.3lnenol/L.(5.2mg/d1)以上，更年期以后同男性。

　　6、x线片可见受累关节在骨软骨缘邻近关节的骨质，可有圆形或不整齐的穿凿样透亮缺损。肾盂造影可见透光性肾结石影。

　　7、滑囊液中可发现白细胞内有双折光现象的针形尿酸盐结晶。

　　8、痛风石形成，在耳轮、对耳轮、跖趾、指间、掌指部常见，患处皮肤溃破，排出白色尿酸盐结晶。

　　(三)关节功能分级

　　I：可做各种活动。

　　Ⅱ：中度受限，虽有1个或多个关节不适或活动受限，但仍可从事正常活动。

　　Ⅲ：明显受限，只能生活自理，但不能从事一般活动。

　　Ⅳ：卧床或作卧，生活不能自理。

　　以上就是我们的医生为大家介绍的痛风的诊断标准，相信大家有了深刻的了解，如果发现有以上的症状，及早去医院检查，如果您还有什么疑问的话，可以与我们的在线医生联系，后祝您生活愉快。

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