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贵阳痛风病医院:要想好得快,这些关于痛风的问题你一定要弄得明

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  大多数痛风患者,都有这样的误区:“只要尿酸降了,痛风就好了,就像糖尿病降血糖一样”;其实尿酸的高低和痛风并不呈现正相关性;也就是说高尿酸不一定会诱发痛风发作,很多人尿酸高达535μmol/L,却能持续多年甚至终生不出现痛风症状;就是在痛风急性发作期,很多患者的尿酸不高;所以,要想真正解决痛风这个世界难题,就必须更深入一些,不要把目光仅仅局限在尿酸的高低上。而是要调养加强整个身体的代谢能力!

  目前我国高尿酸血症人数高达1.2亿人,大约有10%的会发展为痛风,大部分高尿酸血症患者,都不太重视高尿酸的防治;最新医学研究证实:持久的高血尿酸,诱发肾结石,导致肾功能受损,严重者最后导致“尿毒症”;目前大量证据表明:高尿酸血症与高血压、高血脂、高血糖及动脉粥样硬化等心脑血管疾病在发病机制上密切相关;高血压病与高尿酸血症互为因果,恶性循环;高尿酸血症已被认为是冠心病的独立危险因素,极易诱发心肌梗死或脑卒中。积极防治高尿酸血症有着重要的临床意义。

  有些痛风急性发作的病人血尿酸可以保持正常甚至偏低,与痛风严重程度不一致;主要原因有:疼痛使病人的胃口变差,摄入的嘌呤类物质突然减少;另外剧痛的反射,可以激发身体的应激反应,产生大量的肾上腺皮质激素,一方面可以抑制关节炎症,一方面促使肾脏大量排出尿酸;所以,不能单以尿酸的高低来诊断病情。

  通过对大量痛风患者的急性关节炎发作情况调查发现:疲劳与高嘌呤饮食是最常见的诱因;其次关节部位受凉、受潮也是重要诱因;其他诱因包括饮酒、关节局部劳损、过度运动、精神紧张和呼吸道感染等;房事过度也是诱发因素之一。

  痛风性关节炎的常见表现有哪些?痛风号称“慢性癌症”,是因为无论是发病的疼痛程度和不断复发的沉重打击,终生不能治愈的恐惧和难以忍受的饮食控制,严重影响患者的身心健康;痛风对身体的损害表现在以下几个方面:反复发作、剧痛难忍的急性关节炎发,慢性钝痛、导致关节畸形的慢性痛风性关节炎;日久堆积的痛风石及其破溃后的难治溃疡;对肾脏造成的一系列损伤:肾盂肾炎、反复尿路感染、肾结石、肾功能损伤乃至肾衰竭、尿毒症;还有痛风的四大危险并发症:糖尿病、高血压、冠心病和脑血管病。

  引起痛风患者死亡的原因有:痛风造成的肾脏病变,最后发展为慢性肾功能衰竭和尿毒症致死;皮肤的痛风石患处破溃后,导致的细菌感染诱发的败血症;痛风导致的顽固性泌尿系统感染,尤其是肾盂肾炎,诱发的脓肾和败血症;与痛风并存的一些疾病如高血压、动脉硬化、冠心病、糖尿病等导致的脑卒中、心肌梗死也是重要的死亡原因,所以,积极防治痛风伴发的心脑血管疾病尤为重要。

  由于痛风的发生与患者的饮食和生活习惯密切相关,健康的生活方式,尤其是管好一张嘴,能够有效防治痛风;鉴于饮食控制对糖尿病的效果不错,很多痛风病人也将饮食疗法奉法宝,认为只要低嘌呤饮食和限酒,就可以减少痛风性关节炎的发病率,甚至治愈痛风;甚至,在慢性痛风关节炎期间,害怕药物的毒副作用,抵制用药,导致尿酸结晶进一步沉积损伤关节,导致关节畸形残疾;毕竟,外源性嘌呤只占身体总量的20%,积极综合治疗,才是上策。

  有很多痛风患者的治疗经历是这样的:高尿酸血症期不管不问不以为然,急性痛风发作就去住院,用猛药输吊瓶打激素,剧痛一过,就认为病好了,不坚持慢性期或缓解期的治疗;其实,痛风来的快、去得也快,是一种“自限性”疾病,一次痛过后,看上去好了,实际上最害人的尿酸结晶,还在不断沉积,逐渐破坏关节和肾脏,造成关节的永久损伤和肾脏不可逆转的损害;一定要明白痛风是慢性顽固性疾病,一定要抓住早期治疗的时机,晚了,一些不可逆转的破坏已经形成,连症状的发展都难以控制。

  传统的痛风治疗:往往相对重视尿酸的控制,强调对病痛迅速控制,以求迅速缓解病痛,而对真正的致病根源——对改善体内代谢环境严重紊乱,导致的高胰岛素抵抗综合征,诱发体内嘌呤代谢的水平紊乱,并不能得到有效的治疗;病根未除,机体未能得到修复,痛风必然反复发作;所以,要想真正治好痛风,必须在疗法上有大的突破和创新,源头上真正解决好代谢综合征难题,改善不良的生活方式,重视尿酸的“排、降、抑”三招合一,对痛风性肾病要早防早治,并积极重视心脑血管病和糖尿病等合并症的积极治疗。

  痛风急性发作,患者痛不欲生,就急着用药,胡子眉毛一把抓;有些患者就急着用降尿酸药,这种做法适得其反,这是因为关节炎急性发作时,体内促肾上腺皮质激素骤然增加、肾脏排尿酸量增多,血尿酸下降,此时再用降尿酸药,血尿酸水平会迅速降低,以致关节内外尿酸水平悬殊,关节炎反而加重。急性期给予正规积极治疗,等到间歇期再系统地应用降尿酸药。

  很多痛风患者只知道痛,却不知道痛的罪魁祸首“尿酸盐结晶”,常规影像学检查无法有效检测出尿酸盐结晶的沉积与分布情况,更无法判断尿酸盐结晶对关节、骨的侵蚀程度,当痛风发展到痛风石期,骨破坏十分明显时,常规影像学检查的意义对于临床治疗与患者来说,都为时已晚,愈后效果不佳。

  贵阳痛风病医院利用肌骨超声,可以在高尿酸血症期,检查出痛风好发部位是否有尿酸盐结晶沉积,提前预防痛风发病,针对痛风急性期及间歇期,肌骨超声通过明确尿酸盐结晶在关节软骨、肌腱、韧带等软组织部位沉积的情况后,再针对性清除,在痛风石期,肌骨超声更能精确检测出其对关节的腐蚀程度及堆积情况,帮助医生清除痛风石,修复受损的关节。肌骨超声针对不同分期的痛风患者,都能做到精细化检查,达到分期分型精准治疗的目的。

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